与时俱进  改革创新
做好新形势下避孕药具管理工作

    蓬莱市总面积1128平方公里,人口44.6万,辖7个镇、5个街道、1处省级经济开发区和1处省级旅游度假区。蓬莱是著名的海滨风景旅游城市和历史文化名城。近几年来，随着改革开放，市场经济的迅猛发展，特殊的地理位置，使我市人口结构凸现了流动人口多、游客多“两多”特点，尤其是避孕节育知情选择的全面深入开展，已婚育龄群众的综合节育措施结构发生了明显的变化。全市已婚育龄妇女9万人，其中结扎0.1万人,放环4万人,使用避孕药具3.8万人,使用避孕药具人数占综合节育措施人数的47.6%,避孕药具使用率达100%,随访率、有效率达99%以上。流入人口1.9万人,流入育龄妇女0.6万人,流动人口使用药具378人,面对新形势、新任务，我们在上级主管部门的指导下，认真贯彻落实省、市《关于深化人口计划生育药具工作改革的意见》，精心组织，开拓创新，不断推进城市避孕药具管理体制改革及发放方式城乡一体化，逐步探索建立了一条适合蓬莱新特点的药具管理服务新路子。
    一、强化领导，加大投入，夯实药具改革工作基础
    药具工作是做好人口与计划生育工作的重要物质保障。我们从贯彻落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的高度充分认识药具改革工作的重要意义，把加强药具管理服务水平作为提高人们生活质量的有效途径，努力强化“三项措施”，为顺利推进药具改革提供了“三个保障”。
    一是强化领导，提供强大组织保障。我们把药具工作列入“一把手”工程，纳入年度工作目标考核体系，考核指标包括：免费发放点的建设、药具仓储硬件和制度建设、药具管理人员配备、社区药具发放机配备、药具财务管理等。形成了计生局长亲自抓，分管领导靠上抓，药管站具体抓，分工细致、责任明确、考核严格的工作机制。多次召开局党组会议，专题研究药具改革工作思路，制定改革方案，出台了《关于全面实行城乡计划生育避孕药具属地管理的意见》等文件,及时研究解决改革过程中遇到的问题。
    二是加大投入，提供坚实物质保障。为进一步健全药具免费发放网络，保证发放主渠道通畅，先后投入近30万元用于药具改革，（一）调整充实药具发放网点；在城区增设了海梦苑、海景苑2个开放式计生药具发放点，开办资金及人员配备约 15 万元，达到了每1-2公里范围内设立免费发放点的要求；（二）强化阵地建设，建设“六有”发放点；即有统一的牌匾标识，有专兼职的药管员，有标准的药具展橱，有规范的药具发放档案，有全面的计划生育宣传展板，有轻便的药具发放服务箱。全市首批统一定购发放点牌匾大牌40个，桌牌300个约1万元。100个药具服务箱约1万元、100个药具展柜约5万元。统一制作宣传刊板500余块约2.5万元，印制调查表、调查问卷、“明白纸”宣传折页约3万元,逐步使药具服务设施配备完善，更好地为育龄群众服务。（三）设立开放式机器自动发放点；随着新建小区的不断建立，人户分离现象突出，计生局出资2.5万元购置了29台药具免费自取机，配备了各类宣传折页，存放在各大封闭小区的便民服务区，供人们随意领取。我们在市黄海花园西区安装后，许多育龄群众反响很好都说：以前因为工作不定时，时常无法及时得到药具，自从有了自取机，下班回来，自己在大门口直接领取，随用随取，方便多了。我们还根据蓬莱的海滨风景旅游特点，在蓬莱阁等旅游风景区设立免费发放和售套两用机2台，既满足本地育龄群众的需求，又满足了外地游客的需要。在全市医院、车站、码头、宾馆、市场安装了9台自动售套机，实行24小时服务,极大的方便了群众。
    三是完善制度，提供健全机制保障。
    （一）制定并完善避孕药具工作制度；为使工作有章可循，更有规范性，我们制定了药具管理制度、定期随访制度、定期发放服务制度、定期反馈制度、发放服务承诺制度等，通过这些制度的建立，使各级按章行事，对育龄妇女的需求及发放中出现的具体问题，有了及时、全面的了解，及时掌握使用药具人员变动情况，消除空白点。（二）坚持实行岗位责任制、过错追究制，把管理责任与个人工资挂钩，有效地增强了药管员的责任意识。（三）坚持培训上岗制，将重心下移，对各镇（街）、村（居）药管员进行集中培训，统一进行考试，考试合格后，实行药具管理人员持证上岗，保证了药具管理人员的服务能力。
    二、突出重点，强化措施，构建起完善的药具发放渠道
    根据育龄群众的不同需求，建立完善的药具发放渠道，消灭药具管理的“空白点”，是药具改革工作的重点。具体工作中，我们强化措施，念好细、勤、活“三字经”，确保了药具管理服务工作的无缝覆盖。
    一是摸底细，有效堵塞管理漏洞
　　为了更好地拓展避孕药具发放渠道工作，有针对性地帮助育龄妇女解决实际问题，我们对16000余名已婚使用药具育龄妇女进行问卷调查，通过汇总掌握基本情况后发现了避孕药具发放渠道上存在的一些漏洞，如下岗职工，流动人口，三资企业职工，个体户，私营企业员工，在原来单位领取免费药具很困难，她们非常希望改变现有药具供应渠道模式。为此，我们实行了属地管理制度，我们把原驻地单位的育龄妇女纳入了社区管理，将“单位人”变为“社区人”：一对企业内部职工（含待业、停薪留职、待岗分流和提前退养等档案关系仍在本单位的各种下岗人员）由所在单位发放“一证通”可以到所住社区免费领取到避孕药具。二对领取了营业执照的下岗职工和流入我市流动人口,由经营场所所在社区居委会负责管理。三对用工单位人员按谁用工谁管理、谁受益谁负责的原则，由用工单位负责管理。四对离开企业暂又无固定职业的下岗职工，由街道与其居住地社区居委会衔接，共同管理，有效堵塞了管理漏洞，充分发挥社区服务职能，满足群众需求。
    二是跑腿勤，做到服务到位。药管员登门发放药具是发放药具的主渠道。特别是有固定住房、固定工作的居民，已习惯这种管理服务模式。但是由于人们在家的时间不规律，我们改过去一月一发为药管员根据居民不同职业情况，摸清育龄群众在家时间，一趟不行两趟，两趟不行三趟，及时了解育龄群众需求，达到群众满意。为了方便服务，在城区，以小区为单位，制作每幢楼的楼区平面图，图纸上标注住户基本信息，联系电话，对每家每户的情况做到了如指掌。同时我们还公开服务电话，人们可以通过电话预约，药管员按育龄群众选择的时间上门服务。
    三是动脑活，做到因人制宜。随着经济社会快速发展，流动人口、进城务工青年、外地游客越来越多，为了更好地满足这部分群众的需求，我们因人制宜，积极采取了多种灵活有效的药具发放方式。全市共设计生药具免费发放点903个（含企事业单位发放点），其中城区开放式免费发放点32个，零售药店47个,安装安全套免费发放机29台，售套机9台，IC卡发放/售卖综合机2台，全面提高了药具发放的覆盖面，满足了广大育龄群众的需求。尤其是“一证通”服务卡，深受育龄妇女的欢迎，一卡在手，可以在任何一个开放式发放点领取药具，全市共发放“一证通”4160张，IC卡357张。一些封闭小区设置的免费发放机，育龄群众可以随用随取，保护了个人的隐私权。
    三、以人为本，务求实效，不断提高药具服务水平
    完善的药具发放渠道，确保了药具应发尽发。但增强群众避孕药具知识，使他们真正选好、用好适宜的避孕方法，才是保障育龄群众身心健康、提高生活质量的关键。因此，我们坚持以人为本、务求实效的原则，扎实做好“三篇文章”，努力为育龄群众提供优质计生药具服务。
    一是做好宣传教育文章。
    利用网络资源开辟了避孕药具网络宣传，在新浪博客上设立了  蓬  莱  市  计  划  生  育  药  具  网(http://blog.sina.com.cn/pljhsyygz )——开辟了免费咨询热线、避孕药具知识、发放渠道、药具品种、新品种信息介绍等多项服务；印制了《远离性病和艾滋病》、《避孕节育知情选择》、《新婚保健》、《孕期保健》、《男性生殖保健》、《女性常见病防治》、等系列宣传折页发放到育龄群众手中，使群众充分掌握生殖健康知识、常用药具知识，了解在哪里可获得避孕药具；制作了人口与计划生育宣传板，进入村（居）进行巡回宣传；在流动人口密集的公共场所发放宣传避孕药具知识手册和免费避孕药具；开通了避孕药具咨询热线，及时解答广大群众在生活中碰到的各种避孕节育问题；统一印制的《蓬莱市计划生育避孕药具管理体制改革致广大育龄群众的公开信》10000余份,通过入户走访、街头咨询和义诊活动，确保每名育龄群众都能看到这封信。利用电视媒体在蓬莱新闻上专题做了药具改革宣传报道。在蓬莱日报的“计生之窗”栏目中介绍了《蓬莱计生药具管理发放新机制》让广大市民了解药具改革的目的、意义，从而关心、支持改革；利用“三八”节， “五二九”协会宣传日、“艾滋病”宣传日等重大活动日，开展街头宣传活动，免费发放了大量避孕药具，宣传计划生育方针、政策，如何预防“艾滋病”等知识，受到广大市民的热烈欢迎。
    二是做好技术指导文章。为进一步体现人文关怀，拉近药管员与育龄群众的距离，我们开展了“面对面、零距离”优质服务工作。药管员利用健康查体、重点随访、入户调查的机会耐心询问育龄妇女避孕药具使用情况、用后效果、满意程度以及有无新的想法和需求等等，使他们可以根据自己的意愿选择适合自己的避孕药具，把节育措施知情权和选择权还给育龄群众。在全市范围内开展“生育关怀”行动，在全面摸清育龄妇女（含流动人口）避孕节育措施使用情况的基础上，紧紧抓住宣传指导、落实措施、随访服务三个重要环节，指导育龄夫妇选择安全、适宜的避孕节育措施。全面开展药具失败及不良反应监测工作，定期收集和分析药具使用信息，及时进行调查、分析，了解失败原因，并妥善处理不良反应。建立口服避孕药及注射针育龄妇女健康档案，为服用避孕药（针）人员查体407人次，共查出血压偏高19人，血糖偏高8人，肝血管瘤1人，子宫肌瘤1人，胆管息肉1人，乙肝呈阳性1人，中度脂肪肝1人，更年期综合症2人。由专职医师针对不同情况指导当事人更换了避孕方法。
    三是做好主题活动文章。为满足不同层次群众的服务需求，我们积极开展了知识讲座、免费查体、文艺演出等多种主题活动邀请专家在蓬莱师范与全校师生进行了“青春期生殖健康大讨论”，开展“自尊自爱、珍视生命”主题活动，引导青春期学生积极参与生殖健康活动。深受广大师生的欢迎。坚持做好每月新婚培训工作，一丝不苟地为新婚夫妇讲解避孕节育知识，做到生动活泼、通俗易懂。为避孕药具的使用和推广，提供了舆论上、组织上的保证，满足群众日益增长的生殖保健需求。

                                蓬莱市计划生育药具管理站
                                 二○○八年七月二十二日