狂犬病防治

狂犬病

狂犬病是人类最古老的疾病之一。狂犬病的暴发始终贯穿人类文明发展史且无治疗良策。狂犬病病毒在野生动物（狼、狐狸）及家养动物（狗、猫等）与人之间构成狂犬病的传播环节。在发展中国家，每年有数万人死于狂犬病，中国居世界第二位。

狂犬病又称恐水症，是狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病，多见于狗、狼、猫等食肉动物。人多因被病兽咬伤、抓伤而感染。一旦发病，死亡率几乎100%。临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛、终至发生瘫痪而危急生命。

进入夏季，人们穿的衣服单薄，更易被狗、猫等所伤。因此，加强预防尤为重要。

一、控制和消灭传染源

1、大力宣传养狗、猫及其他野生动物的危害。

2、捕杀狂犬、野犬，家犬应严格禁锢并进行登记和疫苗接种。

3、狂犬或患狂犬病的动物应立即捕杀焚毁或深埋，严禁剥皮吃肉。

二、伤口处理

1、就地及时（愈早愈好）用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（不可合用）彻底冲洗伤口，然后用75%酒精或2.5－5%碘酒涂擦2－3次。

2、伤口不宜缝合或包扎，尽可能暴露。如要缝合尽量延迟缝合。

3、严重咬伤者，伤口周围及底部要注射抗狂犬病血清或使用狂犬病免疫球蛋白。

4、必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。

三、预防接种

WHO报导指出，人类无法根除狂犬病，因为狂犬病是人畜共患的疾病，而人类至今尚不能控制动物中的疾病。因此，防治狂犬病，还须使用疫苗。

1、暴露前注射程序：对未咬伤健康者预防接种，可按0、7、21天接种程序注射3针。初次免疫，中和抗体在接种疫苗开始7－10天出现，3针后均能达到保护水平（要求≥0.5IU/ml），抗体维持时间至少半年。

2、暴露后注射程序：一般咬伤者于0 (当天) 、3、7、14、28天注射狂犬病疫苗1剂，共5针，儿童用量相同。严重咬伤者，于0、3天注射加倍量疫苗并在全程注射后第15、75天或第10、20、90天加强。婴幼儿、孕妇如被狗咬伤，也应全程足量地注射狂犬病疫苗和注射人抗狂犬病免疫球蛋白而没有禁忌症。

世界卫生组织狂犬病专家组顾问布雷格博士认为，只要严格遵守世界卫生组织咬伤后处理原则，狂犬病完全可以预防。