文章来源:山东省卫生厅
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发布时间: (
2008-6-27
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1.体重、血压、化验、宫高、腹围、胎位、胎心率、B超检查。
2.产前筛查
(1)妊娠期糖尿病的筛查(孕24周后进行)
妊娠期由于胎盘分泌的系列激素具有胰岛素抵抗的作用,故一些非孕期没有糖尿病的妇女怀孕后有可能发生妊娠期糖尿病,而妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿均可造成不良影响甚至严重后果,故应进行妊娠期糖尿病的筛查,及早发现,及早干预。
晨起,50g葡萄糖粉加温开水200-300ml,从开始喝计时,5分钟内喝完,1小时抽血化验血糖,低于7.8mmol/L为正常。
(2)唐氏综合征的筛查(孕16-20周进行)
唐氏综合征(先天愚型,21-三体)是最常见的一种染色体病。患儿常表现为严重智力障碍、生活不能自理,而目前尚无治疗手段。所以,一旦生下先天愚型儿,对个人、家庭、社会都会造成长期的沉重负担。
唐氏综合征的发生有较大的随机性,孕妇年龄越大发病率越高,正常生育年龄的孕妇也有生育先天愚型儿的可能。因此,每一位孕妇都应该及时在孕期进行唐氏筛查,尤其是35岁以上的孕妇最好接受羊水染色体检查。
唐氏筛查是一种对胎儿无损伤的检测方法,经济、简便、安全,可以在正常的妊娠妇女中筛查出怀有先天愚型儿的可疑病例,然后对可疑病例再做进一步的诊断和处理。当然,任何技术手段都有其局限性,筛查可能出现假阳性或假阴性结果,但其发生的概率较低。
若有下列情况应进行产前诊断:
² 孕妇年龄>=35岁;
² 有遗传病家族史或曾分娩过先天性严重缺陷儿;
² 孕早期接触有毒化学物质、放射线及病毒感染者;
² 夫妇双方或一方有染色体异常;
² 早孕有发烧者;
² 羊水过多或羊水过少;
² 胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形
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